O ronco é o barulho resultante da vibração do ar na via aérea parcialmente fechada e junto ao ronco pode ocorrer a apneia do sono, que é  caracterizada pela parada respiratória durante o sono.

Quais são as causas?

Alguns fatores podem levar ao ronco e/ou apneia obstrutiva do sono, são eles:

• Desvio de septo;
• Hipertrofia de cornetos;  
• Obesidade;
•  Aumento das amígdalas, palato, úvula e pilar posterior redundante;
•  Alteração Neuromuscular;
•  Uso de álcool;
•  Alterações craniofacial como a retrognatia (queixo pequeno);
•  Antidepressivos;
•  Tumores nas vias aéreas.

Quando suspeitar?

As pessoas com apneia não dormem bem, o sono não é restaurador, acordam a noite toda, roncam, fazem esforço respiratório, sentem cansaço, tem baixo rendimento em suas atividades e sonolência durante o dia.

Como diagnosticar?

É necessário realizar um exame físico minucioso, avaliando IMC (índice de massa corpórea), anatomia da orofaringe e fatores de obstrução nasal.

A polissonografia é o teste mais sensível e específico na avaliação da apneia do sono.

Este teste mede a atividade cerebral (EEG), movimentos musculares das pernas (EMG), ritmo cardíaco (ECG), movimentos oculares (EOG), oximetria de pulso, esforço respiratório e fluxo de ar no nariz e boca. Este exame pode diferenciar o ronco sem apneia, a apneia central e a apneia obstrutiva do sono, podendo caracterizar a gravidade da apneia (pela redução da oxigenação e a sua duração).

Quais são os riscos?

Além de atrapalhar o sono do parceiro, quem tem apneia do sono tem risco maior de doenças cardiovasculares com:

– hipertensão arterial (por estimulação do sistema de luta e fuga – simpático e parassimpático);

-Diabetes (pelo desbalanço hormonal);

– doenças coronariana (infarto – alteração da frequência cardíaca);

– obesidade (por piora do metabolismo);

– AVC.

Qual o tratamento?

O tratamento constitui na avaliação da HIGIENTE DO SONO, acompanhamento dietético. Pode ser necessário a indicação do aparelho de pressão positiva, usado enquanto a pessoa dorme que é o CPAP.

Alguns casos o aparelho intraoral é indicado (AIO)

É possível realizar a cirurgia do ronco e apneia, caso o paciente tenha anatomia favorável e fatores de obstrução da via aérea.

• Roncos na infância

Frequentemente os pais referem que a criança “ronca que nem adulto”, todas as noites, mesmo quando não está resfriada. Junto com o ronco costuma vir uma noite mal dormida, em que a criança se bate na cama e roda para todos os lados.

As principais causas de ronco em crianças são:

– hipertrofia de cornetos;

– rinite alérgica ou não alérgica;

– hipertrofia adenoidiana;

– hipertrofia das amígdalas.

O ronco acontece porque em todas essas condições diminui consideravelmente o espaço para a passagem do ar atrás do nariz.

A criança faz mais força para puxar o ar, respira pela boca e pode causar sialorreia noturna (a criança baba muito) e acorda com a garganta seca e doendo.

O certo é respirar pelo nariz, se a criança fica com a boca aberta e respira pela boca pode prejudicar o desenvolvimento da musculatura da face e da arcada dentária.

O normal é: respirar pelo nariz, sem barulho e um sono tranquilo se houver alteração em qualquer um desses pontos os pais devem procurar ajuda médica.