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Otites

A otite é definida como um processo de natureza inflamatória, infecciosa ou não que ocupa a orelha externa, média ou interna

Estima-se que aproximadamente 2/3 de todas as crianças apresentarão pelo menos 1 episódio de otite média aguda (OMA) com 1 ano de vida, e aproximadamente 90% até os 7 anos; 75% terão apresentado 3 ou mais episódios em 7 anos.

O principal pico de incidência de OMA é entre 6 e 11 meses de idade; com um segundo pico entre 4 e 5 anos de idade. Até 2 anos de idade, tanto OMA quanto otite média secretora (OMS) são bilaterais em sua maioria. Após os 2 anos, a maioria dos episódios de OMA e OMS é unilateral.

Quais os fatores de risco para otite?

A otite média costuma ocorrer após gripe, resfriado, rinite alérgica, sinusite e aumento de adenoide (carne esponjosa).

Fatores de risco para o desenvolvimento das otites médias :

• Baixo nível socioeconômico;

 • conglomerados populacionais;

• sistema de saúde precário;

• Crianças institucionalizadas ( berçários , creches , escolas);

 • Exposição a poluentes ambientais (fumaça de cigarro);

• Doença do refluxo gastroesofágico;

 • Disfunções da tuba auditiva ( canal que comunica orelha ao nariz);

• Mamar (mamadeira )deitado;

• Fatores imunológicos (deficiências imunes ou hiper-reatividade);

• Alergias (leite de vaca, alérgenos respiratórios);

• Alterações nasossinusais obstrutivas (IVAS, rinites, poliposes, desvios septais).

Quais são os sintomas?

  •  Dor de ouvido;
  •  Diminuição da audição;
  •  Irritabilidade;
  •  Febre;
  •  Autofonia (percepção aumentada dos ruídos internos, batimento cardíaco, respiração e sensação de aumento da própria voz)

Algumas crianças apresentam otites de repetição  que é definida como:  3 ou mais episódios de OMA em 6 meses ou 4 ou mais episódios de OMA em 1 ano, nesses casos um acompanhamento e avalição mais rigorosa deve ser realizado pelo otorrinolaringologista.

A otite pode ser grave?

A maioria das infecções tem uma boa evolução, mas em alguns casos pode evoluir e complicar causando:

  •  Perfuração do tímpano;
  •  Perda auditiva transitória/definitiva;
  •  Paralisia facial periférica;
  •  Mastoidite aguda;
  •  Meningite;
  •  Abscesso cerebral.

Qual o tratamento?

Depende do diagnóstico: é otite externa? Média? Serosa com efusão? crônica simples? crônica com colesteatoma? Logo é importante um bom diagnóstico.

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